Одни из немногих в Нижнем Новгороде, мы предлагаем нагрузочные методы диагностики, в том числе велоэргометрию – запись ЭКГ на фоне физической нагрузки, которая проводится на специальном велосипеде – велоэргометре.
Нагрузочные тесты позволяют определить реакцию сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку, степень толерантности организма к физической нагрузке, выявить эпизоды ишемии миокарда, в том числе безболевой, нарушения ритма сердца, связанные с физической активностью. Велоэргометрия выявляет связь боли в грудной клетке с состоянием коронарного кровотока или отсутствие такой зависимости, ведь боль может быть обусловлена и внесердечными причинами.
Важно, что ЭКГ с нагрузкой позволяет количественно выразить степень недостаточности коронарного кровотока и адаптивные возможности организма, связав их с дозированной физической нагрузкой, достигнутой частотой сердечных сокращений, показателями артериального давления, ЭКГ – картиной, а также отследив время восстановления сердечной деятельности и артериального давления после прекращения нагрузки. Таким образом появляется возможность объективно оценить динамику развития заболевания и адекватность проводимого лечения.
Методика записи ЭКГ с нагрузкой используется для диагностики ишемической болезни сердца (ИБС), определения тактики и оценки эффективности ее лечения. При выявлении выраженной ишемии (недостаточности кровоснабжения) миокарда при проведении велоэргометрии пациенту может быть рекомендована коронарография для определения необходимости оперативного лечения.
Для проведения велоэргометрии на теле пациента закрепляются электроды. Пациенту задается определенная физическая нагрузка , которая постепенно увеличивается. Одновременно фиксируется ЭКГ и показатели артериального давления. Больного просят сообщать о появлении болей, других ощущений во время теста. При прекращении нагрузки (в связи с болью, усталостью пациента, или при достижении определенной частоты сердечных сокращений) ЭКГ и показания артериального давления продолжают записываться ещё около 10 минут.
За три часа до проведения велоэргометрии необходимо исключить приём пищи. Не следует проводить исследование после стрессовых ситуаций, больших физических нагрузок. Заранее необходимо проконсультироваться с врачом о принимаемых лекарственных препаратах, о показаниях и противопоказаниях к ЭКГ–исследованию с нагрузкой.